Prótese Fixa ou implante?

Prótese é uma estrutura que repõe dentes perdidos, visando restaurar forma, função, estética e saúde bucal.

Quando a perda é de parte de um dente, chamamos de coroa. No caso de repor um dente ou mais, denominamos prótese ou ponte fixa. Esta costumava ser a melhor solução nestes casos. Como alternativa tínhamos as incômodas e antiestéticas próteses removíveis.

Esta animação ilustra a comparação entre a reabilitação com prótese fixa e com implantes osseointegrados. Mostra as complicações que muito frequentemente encontramos em próteses fixas depois de algum tempo devido ao desgaste e à sobrecarga dos dentes adjacentes ao espaço.

Quando encontramos uma prótese fixa com infiltrações ou fraturas, é comum que as condições ósseas da área do dente perdido já não sejam mais tão favoráveis para a colocação de implante.

A reabilitação com implantes osseointegrados é uma opção segura e previsível, tanto do ponto de vista estético, como funcional.

Não deixe de conversar com seu dentista ele poderá indicar qual o melhor tratamento a seguir. 

Enxaguante bucal: qual a maneira correta de usá-lo?

Que tal começar o dia com um gostinho gostoso na boca? Ou então manter o hálito fresco e com sabor agradável logo após o almoço? Existe hoje no mercado uma vasta diversidade de enxaguatórios bucais, cada um com sua formulação e função.

No entanto, todo e qualquer enxaguatório só terá resultado se usado corretamente. E para tanto é preciso fazer uma boa higiene bucal, o que evita a halitose. (Lembrando que o uso do fio dental é indispensável.)

O enxaguatório é um bom aliado na higiene da boca e pode ser utilizado como complemento da escovação dentária, pois ajuda a evitar a placa bacteriana e colabora na prevenção de cáries. Mas na hora de escolher um deles, os especialistas recomendam dar preferência aos antissépticos sem álcool em sua composição. O álcool agride a mucosa das gengivas e ataca a superfície das resinas, deixando-as mais porosas, e pode afetar as papilas linguais, interferindo, assim, no paladar.

Alguns estudos mostram que utilizar o produto em excesso faz mal à saúde e pode até ajudar no desenvolvimento de um câncer bucal. Apesar disso, não há indícios precisos sobre esse problema.

Em casos de dúvidas sobre qual o melhor enxaguante bucal para você, consulte seu dentista.

Você sabe como lidar com feridas e irritações na boca

 

Feridas que se desenvolvem na boca e outras irritações são relativamente comuns, mas podem ser uma fonte de desconforto para muitas pessoas. A maioria cicatriza sozinha no prazo de uma ou duas semanas; algumas podem exigir uma visita ao dentista.

A seguir, listamos alguns dos distúrbios mais comuns nos tecidos moles, seguidos de orientações da Associação Dental Americana sobre o que fazer:

Aftas: 

As aftas geralmente se desenvolvem dentro da boca na forma de pequenas feridas brancas ou acinzentadas com um borda avermelhada. Não são contagiosas. As aftas podem ocorrer como uma ou diversas feridas. Em alguns casos, a causa é desconhecida, mas trauma aos tecidos moles é uma causa comum. Geralmente cicatrizam por conta própria após uma ou duas semanas. Entretanto, são doloridas; anestésicos tópicos de venda livre e enxaguatórios bucais antimicrobianos podem promover alívio temporário. Alimentos condimentados, salgados ou ácidos como frutas cítricas ou sucos podem irritar as feridas.

Herpes labial: 

Aparecem na forma de aglomerados de bolhas vermelhas no lado de fora da boca – tipicamente ao redor dos lábios – embora possam se desenvolver sob o nariz ou ao redor do queixo. As bolhas são preenchidas por fluido e podem se romper, o que permite o vazamento do fluido. Então podem surgir crostas até a cicatrização. As lesões são causadas pelo vírus do herpes simples e são altamente contagiosas. A infecção inicial pelo vírus pode ser acompanhada por sintomas semelhantes aos da gripe ou resfriado e podem causar lesões bucais dolorosas. Não existe cura para o vírus do herpes. Uma vez que você é infectado, o vírus permanece no corpo e causa surtos ocasionais de herpes labial. As bolhas geralmente cicatrizam sozinhas em cerca de uma semana. Anestésicos tópicos de venda livre podem promover algum alívio. Seu dentista pode prescrever remédios antivirais para reduzir o tempo de cicatrização dessas lesões.

Leucoplasia: 

Trata-se de um crescimento exagerado de células que resultam numa mancha áspera de tecido esbranquiçado. Pode se desenvolver em qualquer local da boca. As manchas tipicamente não são doloridas nem contagiosas. Pode resultar de irritações como próteses mal adaptadas ou o hábito de morder a parte interna das bochechas. A leucoplasia também ocorre entre os usuários de tabaco. O tratamento começa com a identificação da fonte da irritação. Uma vez que o irritante é removido, o que pode significar abandonar o uso do tabaco, as manchas devem desaparecer. Algumas vezes a leucoplasia está associada ao câncer bucal, portanto é importante consultar o dentista se você notar algumas dessas manchas se desenvolvendo. Seu dentista pode recomendar uma biópsia caso a mancha seja suspeita.

Candidíase: 

Também chamada de “sapinho”, a candidíase é uma infecção por fungo que se desenvolve nos tecidos moles e úmidos dentro da boca. Tem o aspecto de uma mancha branca e lisa, com base vermelha, que pode ser dolorida e até sangrar. A candidíase é causada por um fungo, e tipicamente se desenvolve quando o sistema imunológico está enfraquecido. Pessoas em mau estado de saúde, muito idosas ou muito jovens e pessoas com doenças sistêmicas como diabetes correm o risco de desenvolver candidíase bucal. Algumas medicações como esteroides ou terapias contra o câncer podem aumentar o risco de desenvolver essa infecção. Antibióticos também aumentam o risco de desenvolvimento da infecção porque podem alterar o equilíbrio normal das bactérias na boca. O tratamento das feridas bucais consiste no controle das condições que causam seu surgimento. Como a candidíase é comum entre usuários de próteses, uma limpeza completa diária é importante, e a remoção das próteses durante a noite permite que os tecidos que a sustentam se regenerem. Converse com seu dentista se você desenvolver candidíase. Ele pode lhe orientar sobre o tratamento, o que pode incluir o uso de medicações antifúngicas.

Não deixe de conversar com seu dentista caso você desenvolva qualquer ferida ou irritação dentro ou ao redor da boca que não cicatrize no prazo de duas semanas. Ele pode querer examinar a lesão ou prescrever uma medicação para tratar a ferida ou ajudá-lo a controlar o desconforto causado pela irritação.

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Dentes caírem não é normal.

  Os dentes não têm data de validade. Isso mesmo, com exceção dos dentes de leite que começam a cair por volta dos seis anos, os dentes foram feitos para permanecerem na boca durante toda a vida. Não é natural os dentes caírem, se forem bem cuidados durante toda a vida, permanecerão saudáveis.

O que ocorre é que os dentes amolecem ou são perdidos em função de patologias bucais que são passíveis de serem tratadas e, o mais importante, prevenidas. 

Ao cuidar da higiene da boca é possível afastar doenças como a cárie – umas das maiores responsáveis pela perda dos dentes. Os procedimentos preventivos precisam ser bem realizados nessa fase da vida, desde a escovação, uso do fio dental/escova interdental, limpeza correta das próteses e mucosas.

Segundo dados do Programa Brasil Sorridente, do Ministério da Saúde, idosos têm quase 26 dentes extraídos em média por pessoa, e três a cada quatro idosos não possuem nenhum dente funcional. Destes, mais de 36% necessitam de pelo menos uma dentadura. 

Hoje, em casos que não é possível preservar o dente, pode-se recorrer aos implantes osseointegráveis, chamados também de terceira dentição. Além de maior conforto, suprem as necessidades físicas de quem os usa e ajuda na autoestima.

Dentes de leite

O único dente que é aceitável cair é o de leite. Ocorre que os dentes permanentes vão se formando embaixo dos temporários. Quando estão prontos, começam a absorver a raiz dos decíduos. Assim, como ficam sem sustentação, amolecem até cair e abrem espaço para a arcada permanente.

Beta

Instituto IPÊ - Implante Perio Estética - Valdir Gonçalves

O Instituto Ipê é um projeto de renovação das escolhas de Dr. Valdir Gonçalves na Odontologia. Assim como o Ipê se transforma, renovando suas folhas e se abrindo em beleza, o sorriso é a manifestação mais simbólica do que plantamos na vida.


Acesse http://www.ipeodontologia.com.br/ e conheça a história do "florescer" desta marca, e da brilhante carreira de Dr. Valdir.

Dicas para ajudar a deixar dentes perfeitos para o casamento.

E agora é oficial. Ele a pediu em casamento, a data está marcada e é hora de ir atrás de tudo. Vestido, buffet, fotógrafo, bolo, dentista. Isso mesmo, dentista. O sorriso é um dos principais acessórios do grande dia. Dentes tortos e amarelados não são exatamente o que os noivos querem ter registrado no álbum.

Para ajudar com algumas dicas de como deixar o sorriso perfeito para o grande dia, preparamos um manual para dentes dignos de noiva. Siga as recomendações e sorria à vontade no altar.

Quando marcar a consulta

Recomenda-se uma consulta pelo menos 90 dias antes do dia do casamento.

- Tempo médio check up digital: 1 hora

Limpeza

Independente do casamento, é indicado fazer uma limpeza duas vezes por ano, a cada seis meses. Calcule para deixar uma limpeza para uma semana antes do casamento. Há casos especiais em que é necessário acompanhamento a cada 30 dias, mas somente em casos especiais diagnosticados por avaliação do profissional.

- Tempo médio de limpeza: 1 hora

Para endireitar os dentes

Os tratamentos com aparelho ortodôntico variam muito de tempo, casos simples que demoram um ano até outros que precisam de cinco anos. Então a ordem é: procure um ortodontista antes até de fechar a lista de convidados.

- Tempo médio para endireitar os dentes: depende de cada caso

Para endireitar os dentes urgente

O procedimento indicado para quem deixou para a última hora são as lâminas de porcelana ou as lâminas de resina.

- Tempo médio para endireitar os dentes com lâminas de porcelana: 72 horas antes do casamento

- Tempo médio para endireitar os dentes com lâminas de resina: 4 horas

Dentes branquinhos 

Pode-se usar o método caseiro, em que o dentista faz um molde da sua arcada e indica o produto a ser passado. Ou o clareamento feito no consultório.

- Tempo médio para clareamento em casa: duas semanas

- Tempo médio para clareamento na clínica: três sessões, com tempo médio de uma hora.

Entenda a cirurgia gengival

Seu dentista recomendou que você consultasse um periodontista. Periodontista é um especialista em doença periodontal. Doença periodontal é uma infecção bacteriana grave que afeta o tecido da gengiva e estrutura óssea dos dentes, causando inflamação, vermelhidão, inchaço e perda óssea ao redor dos dentes. A doença periodontal pode afetar um ou vários dentes na boca. O NIH- National Institutes of Health informa que 80 por cento dos adultos nos Estados Unidos têm algum tipo de doença periodontal. 

Como se pega uma doença periodontal?

A doença periodontal começa com as bactérias presentes na boca que se acumulam ao redor dos dentes. As bactérias acumulam-se e multiplicam-se, formando uma película biológica chamada placa bacteriana. Se essa placa não for retirada, o tecido gengival adjacente pode inflamar-se, resultando no desenvolvimento da gengivite. A gengivite pode ser tratada e revertida com o uso diário do fio dental e duas escovações por dia com um creme dental com flúor. A placa bacteriana e os resíduos alimentares são removidos por meio de práticas de higiene bucal para limpar a superfície dos dentes e eliminar a placa bacteriana na linha da gengiva.



Contudo, se a placa bacteriana e os resíduos alimentares não forem removidos, a gengivite pode agravar-se. O tecido gengival inflama-se ainda mais e pode ocorrer sangramento e a formação de uma bolsa entre o dente e a gengiva, que propicia o desenvolvimento da doença periodontal.

A bolsa periodontal desenvolve-se porque as bactérias da placa continuam a acumular-se e avançam abaixo da linha da gengiva. Nesse ponto, os recursos domésticos já não são mais tão eficazes na remoção da placa. Se não for tratada pelo dentista, a placa bacteriana continuará a avançar abaixo da linha da gengiva, infectando o interior da bolsa periodontal. As bactérias da placa geram subprodutos que fazem com que os tecidos adjacentes, duros ou moles, comecem a degradar-se.

Este tipo de doença periodontal avançada pode afetar e infectar a raiz dos dentes. Quando isso ocorre, o dente solta-se e começa a incomodar o paciente, que precisará de cirurgia. O paciente deve passar por uma terapia inicial em consultório para tratar as bolsas periodontais por meio de raspagem e alisamento radicular. 

O dentista utiliza um aparelho ultrassônico para remover a placa, o tártaro e resíduos alimentares abaixo da linha da gengiva e, manualmente, faz a raspagem e alisamento da raiz para eliminar a doença. A raspagem e o alisamento radicular podem ser concluídos em duas ou quatro sessões, dependendo da extensão da doença. O dentista explicará as práticas corretas de higiene bucal para que o paciente possa utilizá-las em casa.

Tipos de cirurgia gengival

1. Retalho gengival – Se as bolsas periodontais tiverem mais de 5 milímetros de profundidade, o periodontista realizará este procedimento para reduzi-las. A maioria dos pacientes diagnosticados com periodontite moderada a severa passa por este procedimento. O periodontista corta o tecido gengival para separá-lo do dente, faz uma limpeza geral, com o uso de um aparelho ultrassônico e manualmente, e remove o tártaro, a placa e a película abaixo das bolsas.

2. Gengivectomia – Este procedimento é realizado para remover o excesso de tecido gengival e proporcionar uma melhor limpeza dos dentes. Antes de cortar e eliminar o excesso de tecido, o periodontista anestesia a gengiva.

3. Gengivoplastia – Este tipo de cirurgia é usado para remodelar o tecido gengival saudável ao redor dos dentes e melhorar sua aparência. Se a pessoa apresentar recessão gengival (afastamento da gengiva do dente), pode-se realizar uma gengivoplastia. Pode-se também fazer um enxerto, retirando-se tecido do palato e costurando-o no local da recessão.

Após a cirurgia, é importante que o periodontista explique a você como limpar os dentes e gengivas usando uma escova e um creme dental antimicrobiano com flúor, enxaguante antibacteriano e fio dental. Consulte seu dentista para obter mais informações sobre como cuidar de sua gengiva e seus dentes após a cirurgia.

Referências: 
1 Informação obtida de: www.nim.nih.gov/medlineplus/gumdisease.html

Dicas para proteger lábios e sorriso neste inverno

Com a chegada do inverno, diminue a umidade que juntamente ao vento e o frio podem ocasionar o fenômeno de ressecamento labial, seguem algumas dicas para cuidar melhor deles neste inverno e manter seu sorriso em alta durante o ano todo.

Os lábios são revestidos por uma mucosa muito sensível, que para manter-se saudável deve estar constantemente umedecida, assim merecem atenção especial - tanto quando expostos aos excessos de sol mas de forma acentuada no climas frio e seco. Se os devidos cuidados não forem tomados, os lábios podem ressecar, rachar, sofrerem de herpes, feridas e outros problemas. Lábios ressecados, rachados e sem vida são sinônimos de um rosto pálido e um sorriso sem atratividade.

Para hidratar os lábios, a ingestão de água é fundamental. Além disso, existem vários tipos de hidratantes e protetores labiais. Estes hidratantes labiais podem ser usados várias vezes ao dia e por cima deles pode ser usado o batom, gloss e brilhos.

Quando houver a exposição solar use protetores solar com filtro solar. Eles são essenciais para manter a boca bonita e bem cuidada. Deve-se realizar uma esfoliação com sabonetes esfoliantes delicados (esferas finas) uma vez por semana para eliminação de células mortas e facilitar a penetração dos hidratantes.

Se os lábios realmente chegarem rachar e ocorrerem "gretas " ou fissuras, estas aparecem geralmente nos cantos da boca e podem vir a se contaminar por fungos ou bactérias, no inverno esta doença chamada de queilite pode se acentuar devido as congestões nasais, que forçam a necessidade de se respirar pela boca.  Não é muito dolorosa, mas além de estragar o seu sorriso, torna-se incômoda e provoca coceira, piorando a situação. Em alguns casos é recomendável uma avaliação do dentista e até do ortodontista (casos de respiradores bucais).