O uso de dispositivos ou aparelhos ortodônticos,
especialmente os fixos, requerem atenção e cuidados redobrados de higiene e é
muito comum ocorrer gengivite (inflamação na gengiva) em crianças, jovens,
adultos portadores de aparelho, desde que tenham pouco cuidado com a limpeza
bucal.
Isto porque, com o aparelho dentro da boca, tem-se maior
número de superfícies para reter não só os restos alimentares, como a placa
bacteriana que, como o próprio nome indica, é muito rica em microorganismos.
Assim, o acúmulo de placa no dente, no aparelho, entre o
dente e a gengiva, acaba acarretando uma inflamação com sangramento, que pode
levar a um verdadeiro e sério adoecimento da gengiva.
Some-se a esse quadro o fato de que o aparelho se constitui
em um obstáculo para a auto-limpeza, isto é, aquela limpeza que a própria boca
dá conta de fazer com os lábios e com a língua - a autóclise -, quando da
mastigação dos alimentos.
Também é preciso considerar que a própria presença do
aparelho dificulta, ao menos em parte, a técnica de escovação.
A grande dica é que a escovação deve ser feita com bastante
calma, levando a escova a passear por todos os lados dos dentes, na região da
gengiva e nas reentrâncias do aparelho. Além disso, importante também conferir
sempre, no espelho, se os dentes estão realmente limpos e se o aparelho e as
gengivas foram devidamente higienizados.
O uso do fio-dental é importante e auxilia bastante a
limpeza das áreas que a escova dental não alcança. Com aparelho fixo, o
fio-dental deve ser usado com cuidado, passando entre os dentes e o aparelho,
com auxílio de passa-fio de plástico (instrumento auxiliar com orifício, por
onde o fio-dental passa), orientador da passagem do fio nestes espaços.
Escovas do tipo unitufo, ou seja, as que contêm um chumaço
único de cerdas, costumam ajudar nesta limpeza.
O aparelho removível também favorece o acúmulo de placa,
tanto nos dentes, quanto nele próprio, podendo resultar na desmineralização do
dente, perigo que pode ser evitado por uma boa limpeza na boca (dentes, gengivas
e por dentro das bochechas) e por igualmente eficaz escovação do aparelho, com
creme dental.
A inflamação da gengiva também pode ser evitada,
escovando-se os dentes, limpando aparelho e gengivas, depois de cada
alimentação, usando-se soluções anti-sépticas, aromáticas e, à noite, após a
última escovação, bochechos durante um minuto, de soluções que contenham
fluoreto de sódio a 0,05%. No entanto, não basta apenas escovar os dentes, é
preciso limpar toda a cavidade bucal, dedicando um pouco mais de tempo a esta
tarefa, procurando sentir como é gostoso e agradável ter a boca limpa, livre de
impurezas, lisa e cheirosa.
Seguidos esses simples preceitos de higiene, a gengiva vai
estar sempre saudável, a boca perfumada, fresquinha e o aparelho bem cuidado.
Crianças e adolescentes com aparelho e dentes sujos causam péssima impressão,
exalam cheiro ruim e sentem gosto desagradável na boca, transformando o
sorriso, que seria o carro-chefe da beleza facial, num pobre príncipe em
andrajos.
A higiene do aparelho fixo é feita ao mesmo tempo em que se
realiza a limpeza da boca: com cuidado, deixando as peças do aparelho limpas e
brilhantes, sejam elas metálicas ou cerâmicas.
Com relação aos aparelhos removíveis, sempre que se escova
os dentes e se limpa a boca, escova-se também o aparelho, segurando-o pela
parte de resina, e nunca pelo fio metálico, para evitar que a força imprimida
provoque deformação.
Existe no mercado pastilha efervescente para limpeza de
aparelhos removíveis que, colocada em meio copo de água, deve banhar o aparelho
por uma hora, removendo os resíduos nele impregnados.
Após isso, o aparelho é escovado, enxaguado e recolocado na
boca. Um bom momento para se limpar o aparelho, com essas pastilhas, é na hora
do almoço ou jantar, quando se aproveita o tempo para mergulhá-lo nesta solução
de limpeza.
Às vezes o aparelho cai no chão, em pisos pouco limpos ou na
terra. Neste caso, limpe-o com uma escova já colocada em desuso, ou seja, não a
de uso normal, com detergente, e aplique, com auxílio de gaze ou algodão, uma
boa quantidade de hipoclorito de sódio a 1%, o chamado Líquido de Dakin, ou
água oxigenada 10 volumes.
Evite álcool ou substâncias que possam comprometer a resina
do aparelho, que pode se tornar porosa e opaca, inviabilizando o seu uso. Do
mesmo modo, nunca coloque água fervendo para desinfetar o aparelho, pois a alta
temperatura distorce a resina, podendo também danificá-lo.
O melhor lugar para se guardar o aparelho removível é dentro
da própria boca, porém, quando o ortodontista ou o odontopediatra reduzem o
tempo de uso do dispositivo, ou ainda quando é preciso tirá-lo da boca por
algum tempo, faz-se necessário acondicioná-lo dentro de caixas apropriadas,
evitando guardá-lo no bolso ou em bolsas, que são locais em que o aparelho pode
sofrer pressões e se deformar.
Depois da limpeza, recomendamos colocar uma solução
anti-séptica bucal no aparelho e só depois reinstalá-lo na boca. A incrível
sensação de bem-estar compensará, em muito, o trabalho despendido.
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