A cárie é a mais conhecida doença bucal. Trata-se de contaminação por bactérias e descalcificação da estrutura dental, provocando cavidades, abscessos, perda do dente com comprometimento ósseo e infecções sistêmicas (à distância, em outras regiões do organismo).
As bactérias se unem a proteínas e açúcares contidos na saliva formando a placa bacteriana, que adere ao dente e despeja ácidos e toxinas nos dentes e gengivas. A saliva funciona como neutralizante destes ácidos, mas, dependendo de fatores como a quantidade e qualidade do fluxo salivar (pouca saliva ou saliva muito ácida), fatores genéticos, “idade” do dente, composição da placa, dieta, entre outros, as bactérias conseguem vencer as defesas naturais e fazem uma cavidade no esmalte dental. A partir daí, dentro desta cavidade, não há acesso à ação de autolimpeza da língua, mastigação e saliva, muito menos à escova e ao fio dental. Assim, a cárie evolui de maneira muito rápida.
Os fatores necessários para a formação da cárie são três: microbiota cariogênica (as bactérias), dieta com carboidrato (açúcares que são os alimentos das bactérias), predisposição do indivíduo (as defesas da pessoa podem ou não impedir que a cárie se forme).
Sabendo desses três fatores principais responsáveis, podemos tomar medidas que a evitem. Essas medidas são:
1- Adequação da dieta
2- Evidenciação de placa bacteriana por meio de corantes que mostram onde ela se acumula e treinamento e orientação sobre sua remoção com o uso de escovas de diversos tipos (dependendo da área de acúmulo) e fio dental.
3- Orientação dos responsáveis, no caso de crianças e incapazes.
4- Aplicação tópica de flúor.
5- Diagnóstico por meios digitais, que possibilita o diagnóstico da cárie no estágio muito inicial, antes até de poder ser vista a olho nu. Assim o tratamento é feito com técnica minimamente invasiva, sem uso de anestesia.
6- Monitoramento também por meios digitais das interfaces dentes-restaurações, que são áreas de alto risco de infiltração de cárie.
Estas medidas preventivas são extremamente efetivas no combate às cáries, muito facilmente aplicáveis e de muito baixo custo.
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